老人失眠又抑郁？别只吃助眠药，双管齐下才是关键

七旬的张大爷凌晨三点就醒来，望着天花板等待天明，这样的夜晚已经持续了半年多。他不知道，自己的失眠背后还有抑郁在起作用。

据统计，离退休老年人中因精神抑郁导致的失眠占比高达74%-80%。而且90%的抑郁症病人首发临床症状就是睡眠障碍。 

在许多人的认知里，老年人失眠似乎是再正常不过的事。可你知道吗，失眠背后或许隐藏着更为严重的问题——抑郁。失眠与抑郁，就像一对如影随形的“坏兄弟”，正悄无声息地侵蚀着老年人的健康。

失眠，这个看似普通的睡眠问题，在老年人身上却有着复杂的成因。从生理角度看，随着年龄的增长，人体各项机能衰退，褪黑素分泌减少，生物钟失调，睡眠变得浅而容易惊醒。心理层面，退休后社交圈子变窄、子女不在身边、丧偶等生活变故，都可能给老人带来孤独、失落等负面情绪，进而引发失眠。而失眠一旦形成，又会进一步加重焦虑和抑郁情绪，形成恶性循环。

抑郁在老年人中同样高发。他们可能因身体机能下降，疾病缠身，对未来感到悲观失望；也可能因为社会角色转变，失去了曾经的价值感，陷入抑郁的泥沼。失眠与抑郁相互交织，不仅严重影响老人的生活质量，还可能导致记忆力减退、免疫力下降，甚至增加心脑血管疾病的发生风险。

              “双管齐下，告别失眠与抑郁”

一、心理调节：打开心灵枷锁的钥匙

面对失眠和抑郁，心理调节是至关重要的一环。认知行为疗法是一种行之有效的方法，引导老人认识到失眠并非不可战胜，消除对睡眠的过度焦虑；鼓励他们正视生活中的困难，用积极的心态去应对。

冥想和放松训练也是不错的选择。每天花上十几分钟，找一个安静舒适的地方坐下或躺下，闭上眼睛，专注于自己的呼吸，排除杂念，让身心得到深度放松。家人的陪伴和支持更是不可或缺，多与老人沟通交流，耐心倾听他们的心声，给予关心和鼓励，让老人感受到温暖和被需要，能够有效缓解他们的孤独和抑郁情绪。中医中药对于老年人失眠症的防治具有较好的效果，不仅疗效可靠而且毒副作用轻，易于长期服用。可在医护人员指导下，采用补气养血、填精补髓、安神益智等中药治疗。

二、作息调整：重建睡眠生物钟

保持良好睡眠的建议：白天要保持一定量的体力活动，尤以规律性的运动更为重要。下午要有足够时间的室外活动，以便接触阳光。午睡不可长，要在半小时以内，如果没有午睡习惯，则最好不睡。睡眠环境要安静、整洁，房间要舒适、光线暗、通风良好。夜睡前停止体力活动，可安排一些常规性的轻松活动，如看报、听轻音乐、漱洗等。不要在晚上、下午吸烟及饮用咖啡、酒、浓茶等。睡前营造一个安静、舒适、黑暗的睡眠环境也很重要。拉上遮光窗帘，使用耳塞，选择合适的床垫和枕头，让老人能够在舒适的环境中安心入睡。同时，减少睡前电子产品的使用时间，避免蓝光刺激影响睡眠质量。

失眠和抑郁绝非老年人的“宿命”，当老人出现这些问题时，千万别只依赖助眠药。对于老年人来说，服用催眠药物更需小心谨慎。随着年龄增长，老年人身体的脂肪量逐渐增多，成为各种药物的储存“仓库”。许多药物被储存在这个“仓库”内，排出体外的数量相对减少，使得体内药物浓度增高，发生更大的药物副作用。而且老年人的肝脏解毒能力也明显不如年轻时，使得服用药物可以更长时间在体内发生作用。结果就是夜间服用的催眠药，日间仍然有效，使得老年人白天头脑也会昏昏沉沉。临床治疗失眠的西药主要有苯二氮卓类药物、新型非苯二氮卓类药物等。

王阿姨在坚持每周三次的户外太极拳后，睡眠时间从每晚断断续续的4小时变成了连续6小时的安稳睡眠。“我现在白天看电视不再打瞌睡，下午在花园里种花，晚上反而睡得更香。”她的笑容比几个月前明显多了起来。睡眠质量在很大程度上决定了人们会不会抑郁以及精力是否充沛。通过心理调节和作息调整双管齐下，再配合适当的运动、合理的饮食，一定能帮助老人重新找回健康和快乐。让我们多关注老人的身心健康，用爱陪伴他们度过一个安稳幸福的晚年。